Лактостаз

Ирина, добрый день. Надеюсь, поможете разобраться. Я кормлю грудью 5 месяцев. 2недели назад "нагуляла" лактостаз (долго гуляли с ребенком на улице). Дома перед прикладыванием сцедилась, как советуют на сайте, и обратила внимание, что из одной доли молоко вытекает с какими-то вкраплениями. Молоко было с зеленоватым оттенком... в общем, приглядевшись вместе с мужем определили, что это гной... Ночью поднималась температура до +38, всю ночь давала ребенку эту грудь, к утру почти все
прошло. НО, учитывая наличие гноя, я помчалась к маммологу утром. Перед этим сцеживалась опять - молоко чистое. На УЗИ врач ничего не обнаружил криминального. Предположила, что мог загноиться сосок (!!!), но ведь, если бы не лактостаз,меня же ничего не беспокоило... уже почти 2 недели все в норме. Мой вопрос в следующем: что это могло быть и ждать ли мне подобных "сюрпризов", что в таком случае делать? (Евгения)

Ответ:

Здравствуйте, Евгения.
Гной в грудном молоке может появиться в результате абсцесса груди. Абсцесс груди — состояние, развивающееся на фоне мастита при отсутствии адекватного лечения (обычно на 3-4 день после начала лактостаза). На месте уплотнения образуется полость с гнойным содержимым. Температура может быть как высокой, так и небольшой. Но вот судя по тому, что вы написали абсцесса у вас не было. Абсцесс нельзя «рассосать», его бы было видно на УЗИ.
То, что вам сказала врач, про загноение соска, в принципе может быть, но в вашем письме я не увидела, что у вас были трещины и воспаление соска. Значит тоже маловероятно.
Я думаю, что то, что вы приняли за гной, на самом деле не было гноем.(На будущее - чтобы узнать есть ли гной в молоке нужно сцедить молоко на ватку – молоко впитается, а гной – нет). В результате долгого перерыва без кормлений, у вас образовался лактостаз – застой молока. Застоявшееся молоко может иметь творожистый вид, и давать зеленоватый оттенок, вот его вы и увидели скорее всего при сцеживании.
Вы молодцы, благодаря вашим правильным действиям вы справились с лактостазом. К сожалению, лактостаз может повториться. Вот некоторые рекомендации, которые помогут его избежать:
1.Бюстгальтер кормящей мамы, по возможности, должен быть из натуральных материалов, без косточек, по размеру, дома, и во время сна лучше использовать поддерживающие майки (есть специальные для кормления).
2. Оберегайте грудь от ушибов и травм, которые могут нарушить проходимость молочных протоков.
3. Кормите ребенка по требованию. Редкие, ограниченные кормления способствуют тому, что молоко застаивается.
4. Не сцеживайтесь без нужды. Чем больше стимулируется грудь, тем больше молока вырабатывается. Излишки молока могут также привести к застою.
5. Меняйте позы для кормления. Частая смена поз в течении дня способствует профилактике застоя, так как в этом случае хорошо опорожняются все доли.
6. Контролируйте правильное прикладывание ребёнка к груди. Признаки правильного прикладывания : нижняя губка вывернута, виден язычок, совершающий волнообразные движения, щечки малыша не втянуты, слышно ритмичное глотание, у мамы нет никаких болевых ощущений, сколь долго ребенок бы ни сосал.
7. Совместный сон с ребёнком. Чем ближе будет спать ребенок к матери, в идеале под одним одеялом, тем больше вероятности, что мама не проспит его сигнал к кормлению, когда малыш заворочается. Ребенок, спящий в другой комнате рискует быть не услышанным, а мама проснется утром с затвердением в груди…
Здоровья вам и вашему малышу.

С уважением, консультант по грудному вскармливанию
Ирина Коленченко