Как понять, готов ли ребенок к отлучению от груди?

Ирина, добрый день!
Поясните, пожалуйста, 2 вопроса:
1) на многих лекарствах указано, что их не следует совмещать с ГВ. Ссылка для уточнения этих лекарств, указанная Вами,http://www.e-lactancia.org/. не активна. Есть ли еще какой-то достоверный источник? Моя дочь на ГВ, а мне приходится ставить уколы
(Мовалис, Мильгамма, Никотиновая кислота). Ставлю уколы утром, кормимся грудью уже только на ночной сон и ночью. Правда ли, что молоко каждые 2-3 часа обновляется? Т.е. надо ли мне все таки сцеживать молоко после уколов, чтобы спокойно кормить ребенка вечером?
2) Моей дочери 1.1 год, вес 8.6 кг. Мочеиспускание нормальное, стул - по расписанию. Кушает почти все, что едим мы (супы, каши, овощи-фрукты, гарниры, мясо). ГВ потихоньку сворачиваем (я устала, а она иногда еще и больно прикусывает грудь зубами), осталось только на сон и ночное. Ребенок очень любит грудное молоко, из бутылочки пить стала только в 6-7 мес., смесь и кисломолочные продукты не уважает. Но без груди практически не засыпает (если только не на улице). Ночной сон плохой, просыпается, плачет-хнычет, пока не дам грудь. Вечером грудь берет с жадностью. Хотя весь день "бегаю за ней с ложкой". Может ли быть связан плохой ночной сон (с частым прикладыванием к груди) с ненасыщением ребенка обычной пищей? Или это связано с тем, что ребенок еще не готов отказаться от груди насовсем? Заранее спасибо за разъяснения. (Анастасия)
Ответ:
Здравствуйте, Анастасия.
По первому вопросу:
Действительно, ссылка временно не работает почему-то. Препараты, которые вы перечислили почти все совместимы с ГВ.
Мильгамма- При ежедневной дозе витаминов B6 до 25 мг нет никаких противопоказаний к применению во время беременности и кормления грудью. Драже и раствор содержат 100 мг препарата, и поэтому в этих случаях их применять не рекомендуется.
Мовалис (мелоксикам)- риск 1, то есть относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны. По российскому справочнику его применение не рекомедуется (хотя и не запрещается). Альтернативные препараты: ибупрофен или диклофенак. макс. концентрация в крови через 5ч
Никотиновая кислота совместима с ГВ, в умеренных дозах даже способствует увеличению лактации.

По второму вопросу:
В годовалом возрасте малыши не бывают готовы к отлучению от груди. И поведение вашей дочки это явно доказывает. Возраст, в котором ребенок сам, без маминой помощи и серьезных усилий с ее стороны, готов расстаться с грудным вскармливанием наступает после 3-х лет. Мамин организм бывает готов к завершению лактации уже после в 1,5-2 лет. Готовность маминого организма определить легко. Главный показатель – как наполняется грудь молоком во время длительного (до 12-24 часов) перерыва в прикладываниях малыша. Вы не должны испытывать никаких неприятных ощущений в груди во время долгого отсутствия, тем более потребности "подцедить" грудь. А вот готовность малыша к отлучению определить не так просто. И показателем здесь не является сколько ест прикорма ваш малыш. Считается, что к отлучению готов кроха, у которого в день осталось лишь 1-3 прикладывания и который при этом не сосет соски (пустышки, бутылки), ручки, игрушки, тряпочки, одежду, нижнюю губку и прочее. Если есть большая потребность, то начать отлучение можно и раньше, но консультанты по ГВ советуют дождаться хотя бы, чтобы малышу исполнилось 1,5 года (исключение - отлучение от груди в экстренных случаях). Около двух месяцев, а порой и больше может потребоваться на отлучение, чтобы стресс от этого у ребёнка был минимальным. Подробно о том, как ведётся эта работа хорошо написано в статье http://www.akev.ru/content/view/51/52/. А чтобы ребёнок не прикусывал грудь необходимо его этому учить, показывать что маме больно, не шутя, а довольно строго, это воспитание.
Здоровья вам и вашей малышке.

С уважением, консультант по грудному вскармливанию
Ирина Коленченко