Мир ДеткиноДобрый день Евгения Геннадьевна! Нам ставят диагноз: физиологический фимоз. Были у трех хирургов по поводу того, что ребенку больно писать. Врачи говорят - терпите до трех лет. Но как можно объяснить ребенку в 1,3 года - не кричи, а терпи? Мы с мужем уже согласны на обрезание, лишь бы он спал спокойно. (Елена)
Ответ:
Здравствуйте, Елена!
Болезненное мочеиспускание может быть обусловлено фимозом в том случае, если он осложнен воспалительным процессом либо мочеиспускание настолько затруднено, что препуциальный мешок (пространство между головкой полового члена и внутренним листком крайней плоти) в момент мочеиспускания значительно раздувается.
Если же вышеперечисленного Вы у ребенка не замечали, то есть необходимость в исследовании мочи для исключения воспалительного процесса в нижних мочевых путях и кристаллурии. Важно отметить, что именно последняя нередко является причиной болезненного мочеиспускания у детей раннего возраста, особенно если жалобы усиливаются в ночное время, поскольку в это время моча более концентрированная.
Если всё-таки причиной Вашей проблемы является фимоз (а в этом случае он не является физиологическим, т.е. вариантом нормы), то, возможно, ребенку действительно показано оперативное лечение, и выполнять его необходимо не дожидаясь трех лет.
Для окончательного определения дальнейшей тактики Вам необходима очная консультация детского уролога.
С уважением,
врач детский уролог-андролог
Ларичева Евгения Геннадьевна.