Консультации по иммунопрофилактике


Врач по иммунопрофилактике -вакансия


Взаимозаменяемость вакцин

Здравствуйте, моему ребёнку 6 месяцев. Первую АКДС делали в платной клинике вакциной Пентаксим (Франция) в 3 месяца и две недели, вторую через 45 дней там же и той же вакциной. Дальше надо будет делать третью АКДС. Две первые прививки ребёнок перенес хорошо. Скажите, можно третью сделать вакциной Инфантрикс Гексо, что бы сразу и от Акдс и от Гепатита В? (Ирина)

Консультации: 

Медицинский отвод от вакцинации после приема антибитика

Ребенку 9 мес. Через какое время можно ставить 3-ю АКДС, после приема антибиотика Амоксиклав. Антибиотик нам прописали, так как 4 дня не спадала температура - 38 и выше. (Светлана)

Консультации: 

Какая вакцина лучше против гепатита В ?

Моему ребенку 1 год. Прививок от гепатита В не ставили, написала отказ в роддоме. Подскажите, пожалуйста, в каком возрасте безопаснее ставить прививку от гепатита В? И какая вакцина лучшая (название, страна производитель). Насколько мне известно, в детской поликлинике прививают российской вакциной. Но по мнению многих родителей в частных платных клиниках есть возможность поставить прививку ребенку вакциной иностранного производства, качество которой лучше и последствий от прививки меньше. (Анна)

Консультации: 
Темы консультаций врача-иммунолога: 

Вакцина Пентаксим или Инфарикс?

Ребенку 3,5 месяца. Прививались в роддоме от гепатита В, затем в 2 месяца второй раз привились от гепатита В, так как в месяц был насморк. Когда прививаться вакциной АКДС, хотелось бы привиться Пентаксим или Инфарикс. Что лучше? Как подобрать график вакцинации? (Гульнара)

Консультации: 

Медицинский отвод на период восстановления

Моему сыну будет 6 месяцев. Мы будет ставить ему третью прививку АКДС + Гепатит В. (Вакцина Инфанрикс Гексо). Сейчас у нас появился кашель и сопли. Вызвали педиатра домой, он осмотрел малыша, посмотрел горло, послушал лёгкие и сказал, что малыш здоров, нет никакого воспаления, а сопли и кашель - реакция на зубы. Можно ли в таких случаях ставить запланированную прививку? Заранее спасибо. (Ирина)

Консультации: 

Реакция на введение вакцины туляремийной

Моему сыну 17 лет, 18 сентября была произведена вакцинация с нарушением техники проведения инъекций, перепутав упаковки, медсестра ввела инъекцию против туляремии, как Манту. В результате высокая температура, судороги. Может ли быть поражение внутренних органов, какие последствия могут быть в дальнейшем? (Татьяна)

Консультации: 
Темы консультаций врача-иммунолога: 

Заболели перед прививкой

Ребенку 1,8 месяцев. Недавно сделали прививку АКДС и полиомиелит (капельки в ротик). Педиатр сказал прийти через месяц, опять дадут капельки. Но ребенок заболел (насморк, кашель). Получается, что через месяц мы не сможем прийти. Подскажите, пожалуйста, если мы сделаем прививку через 2 месяца или позже, после первой, то первая уже не будет иметь действие и придется прививаться заново? (Ирина)

Консультации: 

Индивидуальный график прививок

Моему сыну в 2,5 месяца сделали прививку Энджерикс В. Далее в 3 мес. и 3 недели решили прививаться Инфанриксом Гекса и сделали первый укол. В инструкции к препарату прочитали, что можно делать двухразовую вакцинацию (например, в 3 и 5 мес.), решили, что это нам подходит. Через две недели в конце июля нам будет как раз 5 мес. и 3 нед., надо бы делать второй укол. Можем ли мы его сделать в запланированный срок? Тут еще такой момент: получается, что по прививкам от гепатита это уже третья доза, но она получается в таком случае через 3 мес. от первой, а по обычной схеме иммунизации от гепатита, этот интервал должен быть 6 мес. (Конечно, понимаю, что есть еще ускоренная схема для гепатита). Не знаю, насколько наше решение правильно? (Юлия)

Консультации: 

АКДС перед отпуском.

Ребёнку 11 месяцев. Первую прививку АКДС сделали в 3 месяца, следующую должны были в 4,5 но ребёнок заболел. Потом начались зубки, температура, то опять заболел (старшая дочь школьница постоянно приносит в дом инфекции), поэтому прививку откладывали. Вторую АКДС сделали в 7 месяцев, с ней же от гепатита и полиомиелита. Так совпало, что у нас полезли первые зубки и реакция организма температура до 39,5. Первую прививку перенесли хорошо.... Сейчас нам 11 месяцев. Через месяц хотим поехать в отпуск, но слышала, что перед отпуском нельзя делать прививки. Правда ли это? В год нам тоже нужно ставить прививку по возрасту. Насколько опасно ехать в отпуск без прививок, какие меры предосторожности нужно соблюдать, чтобы ребёнок не заболел без прививок? Заранее спасибо. (Алёна)

Консультации: 
Сургут • Разделы    → Врач по иммунопрофилактикеПрививки

Здравствуйте, уважаемые читатели сайта Деткино!

Сегодня, 22 апреля 2013 года, началась Европейская неделя иммунизации. Медицинская общественность Сургута принимает участие в мероприятиях этой недели. Разработаны лекции и беседы о необходимости и безопасности вакцинации, которые будут прочитаны в поликлиниках, детских садах и школах, на промышленных предприятиях.

В начале апреля специалисты «Центра медицинской профилактики» провели социологический опрос родителей, имеющих детей до 2 лет. В анкете были вопросы о качестве информирования о вакцинации. Родители, неравнодушные к иммунопрофилактике инфекционных болезней, оставили на бланках свои пожелания по улучшению качества информирования и вопросы. Я постараюсь ответить на эти вопросы.

Выполнение плана по прививкам и противопоказания к иммунизации

В конце года медицинские работники определяют, сколько людей подлежит на вакцинацию в течение следующего года – это называется план, и на основании этого плана заказывается необходимое количество вакцины. План составляется для того, чтобы всем желающим привиться вакцины хватило. Но, прежде чем направить человека на запланированную вакцинацию, врач изучает амбулаторную карту, беседует с пациентом о его самочувствии и перенесенных ранее болезнях, измеряет температуру тела, проводит осмотр, если необходимо, привлекает к осмотру врачей – специалистов, направляет на сдачу анализа крови или мочи. Анализирует полученную информацию и решает вопрос о возможности вакцинации сегодня или через какое-то время, необходимое, например, для восстановления после заболевания. Медицинские отводы от прививок существуют, не смотря на наличие плана. И врач имеет благую цель – защитить конкретного человека от инфекционных заболеваний, а не навредить ему.

Зачем нужна вакцинация

Вакцинация против инфекционных заболеваний нужна для того, чтобы не болеть. Надо понимать, что врач, направляя человека на вакцинацию, преследует две цели – создание индивидуальной невосприимчивости к инфекционным заболеваниям и формирование коллективного иммунитета, который позволит избежать вспышек заболеваний и эпидемий. Инфекции были, есть и будут. Это видно по регистрации единичных случаев дифтерии, полиомиелита, кори, краснухи, эпидемического паротита. В Сургуте высокий уровень миграции населения, случаи инфекционных заболеваний, как правило, завозные. Если мы не видим больных, страдающих от этих инфекций, это не говорит о том, что их нет. Как только увеличивается количество не привитых людей, то есть снижается напряженность коллективного иммунитета, инфекции поднимают голову. Примером может послужить вспышка дифтерии в 90-х годах в Сургуте. Было большое количество заболевших людей, были смертельные исходы заболевания. Предотвратить дальнейшее распространение инфекции смогли благодаря вакцинации горожан, за два года медицинские работники привили почти половину населения города и инфекция отступила. Кстати, большинство инфекций, такие как корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш, дифтерия и другие распространяются воздушно – капельным путем. Если рассказывая о профилактике кишечных инфекций, мы говорим «Мойте руки перед едой и будете здоровы!», то профилактика инфекций передающихся воздушно – капельным путем, то есть при разговоре, кашле, чихании, подразумевает ношение маски с регулярной ее сменой. Можно ли жить и не дышать, или постоянно носить маску? Кроме того, прививаем только против заболеваний, которые протекают очень тяжело или имеют тяжелые осложнения, или лечение этих заболеваний очень агрессивное и малоэффективное. А может лучше подумать о вакцинации?

Конечно, я ответила не на все вопросы. Планирую продолжить свой рассказ о вакцинации против инфекционных болезней. Здоровья Вам и вашим близким. До встречи.

С уважением, врач, главный специалист по иммунопрофилактике города Сургута
Якимова Надежда Викторовна.

=Материал опубликован 22.04.2013

Сургут • Разделы    → Врач по иммунопрофилактикеПрививки

Здравствуйте, уважаемые читатели сайта Деткино!

Продолжаю отвечать на интересующие вас вопросы по иммунопрофилактике инфекционных болезней. Много поступило вопросов о медицинских иммунобиологических препаратах – вакцинах.

Что такое вакцина?

Вакцина – это препарат, предназначенный для создания защиты против инфекционных болезней у человека. После введения вакцины в организм человека иммунная система начинает вырабатывать защитные антитела - клетки, которые в последующем трансформируются в клетки памяти, и в критической ситуации встречи человека с инфекцией будут уничтожать бактерии или вирусы, чтобы не развилась тяжелая болезнь.

Какие бывают вакцины. Длительность иммунитета в зависимости от типа вакцины.

Вакцины бывают живые и инактивированные. Живая вакцина состоит из целой, живой, ослабленной клетки бактерии или вируса. Инактивированная вакцина – может содержать целую убитую клетку бактерии, вируса или их фрагменты. Защита после иммунизации живыми вакцинами более длительная, сделали две прививки и человек защищен от инфекции на долгие годы. Пример, коревая, паротитная, краснушная вакцины – вакцинация в 1 год и ревакцинация в 6 лет. Инактивированные вакцины не создают длительный иммунитет и требуют более частого введения, вакцинация состоит из нескольких прививок, затем регулярные ревакцинации. Пример, ревакцинация АДС-М, против дифтерии и столбняка, проводится пожизненно каждые 10 лет.

Иногда, родители подростков, детей старше 15 лет, говорят: «Мой ребенок привит против коклюша, почему же он заболел?». Вакцина инактивированная – иммунитет не продолжительный. Против коклюша прививаются дети только до 4 лет, так как в этом возрасте заболевание протекает очень тяжело. Длительный, изнуряющий кашель, иногда сохраняется до года, с остановкой дыхания, с надрывом уздечки языка, с кровоизлияниями в склеры глаз, осложняется воспалением легких. Вакцинальный комплекс против коклюша состоит из 3 прививок и одна ревакцинация в возрасте 1,6 года создают иммунитет против инфекции примерно до 4 лет жизни, то есть иммунитет не пожизненный. Человек старше 4 лет болеет коклюшем не тяжело, при правильно и вовремя назначенном лечении быстро выздоравливает, поэтому продолжать ревакцинировать не имеет смысла.

Состав вакцинных препаратов.

Отдельно хотелось бы написать о составе вакцинных препаратов. В состав вакцины входят: антиген – вещество на введение которого иммунная система отвечает выработкой защитных антител, консервант – вещество, которое позволяет сохранять чистоту вакцины, адъювант – вещество, которое усиливает иммунный ответ на вакцину. За десятилетия использования вакцин произошли значительные изменения в составе препаратов. Изменилась расфасовка вакцин, в одной ампуле – одна доза, следовательно, нет потребности в консерванте. Препараты, которые выпускают в одноразовом шприце, тоже не требуют консерванта. В национальном календаре профилактических прививок рекомендовано использовать безмертиолятные вакцины, то есть без ртути, и мы пользуемся именно такими вакцинами. Наука идет вперед, качество вакцин улучшается! Познакомиться с составом вакцины можно в любой поликлинике города, обратитесь в прививочный кабинет и вам предоставят сертификат соответствия.

Когда были созданы вакцины

Человечество решает вопрос защиты от инфекционных болезней давно, в древнем Китае, Индии изобретали защиту от натуральной оспы. В начале прошлого века, 1923-1927 годы начали вакцинацию против дифтерии, туберкулеза, столбняка, коклюша. В середине прошлого века, 1963 -1969 годы начали прививать против кори, краснухи, эпидемического паротита. В Европе, Америке начали прививать против краснухи в 1969 году, в Сургуте только в 2000-2001 годах. Через 16 лет после начала вакцинации против гепатита В во всем мире, вакцинация дошла и до Сургута. Вакцинные препараты уже давно испытаны на европейцах и американцах! Вакцинация зарекомендовали себя как лучший способ защиты от инфекций.

Каждая страна имеет свой национальный календарь прививок. Чем более развита экономика, тем больше вакцинаций государство гарантирует своим гражданам.

Здоровья вам и благополучия!

С уважением, врач, главный специалист по иммунопрофилактике города Сургута
Якимова Надежда Викторовна.

=Материал опубликован 17.05.2013

В случае отрицательной пробы Манту проводится ревакцинация против туберкулеза

Ребенок 7 лет. Частоболеющий (простудные заболевания, кашель). Состоит на учете у пульмонолога, ставился диагноз бронхиальная астма. Сейчас приступов нет. Ходим в садик. На прошлой неделе, 08.02.13 в саду сделали пробу Манту. Сегодня 11.02.13 в садике сказали, что проба не показала, т.е. отрицательная. Предлагается в поликлинике сделать прививку от туберкулеза. Подскажите, пожалуйста, можно ли нам делать сейчас прививку? И как срочно? В городе эпидемия по ОРВИ ведь. Да, а может не совсем точно сделана проба Манту? Ведь пробу делали и раньше наверно, и ни разу раньше не было сказано, что у нас что-то не так. Может надо еще раз сделать пробу Манту? Посоветуйте, как правильно поступить? (Анатолий Наэльевич)

Консультации: 
Темы консультаций врача-иммунолога: 

Проба Манту по графику или после снятия карантина?

Добрый день. Сыну исполнилось 5 лет и нужно сделать пробу Манту по графику, в прошлый раз делали пробу 30.01.2012. Но сейчас у нас в детском саду карантин по ветряной оспе до 4.02.2013. Мы ветрянкой еще не болели, хотя ребенок у меня частоболеющий. Когда лучше сделать пробу Манту? Медсестра настаивает, чтобы прививку сделали до конца месяца, по графику. (Елена)

Консультации: 
Темы консультаций врача-иммунолога: 

Индивидуальный график вакцинации против полиомиелита

В течение первого года ребенку делали прививку от полиомиелита не по графику, и 3-ю вакцину сделали в 1,2г (октябрь2011). Согласно календаря прививок ревакцинация должна быть в 1,5г. - через год, т.е. в нашем случае ревакцинация - в 2,2г. Но несмотря на наш индивидуальный график и педиатр, и медсестра настаивали на ревакцинации, т.к. нам уже стукнуло 1,6. К тому времени прошло всего лишь 4 месяца после введения 3-ей вакцины! 1. Поясните, пожалуйста, стоит ли нам ревакцинироваться сейчас (прошло 7 месяцев с момента ПОЛИО-3)? Или подождать октября 2012? 2. Какой вакциной предпочтительнее делать ревакцинацию - ОПВ или ИПВ (все три вакцины были инактивированными)? 3. В связи с тем, что в дет.садах и т.д. рекомендовано ревакцинировать детей одновременно, дабы избежать инфицирования не привитых в течение 60 дней, нужно ли нам "подождать" с ревакцинацией племянников (чтобы одновременно с ними сделать ревакцинацию. У них тоже график сбит - с опозданием), т.к. мы вместе собираемся в отпуск через 2 недели? Большое спасибо!(Анастасия)

Консультации: 

Вакцинация против клещевого энцефалита и планирование беременности

6 месяцев назад поставила прививку против клещевого энцефалита. Сейчас нужно проводить ревакцинацию, а мы начали лечение уреаплазмоза. Первый вопрос - есть ли смысл ставить прививку во время приёма антибиотиков? И второй - через какой период времени после прививки можно беременеть? (Виктория)

Консультации: 
Темы консультаций врача-иммунолога: 

Удлинение интервала между вакцинацией и ревакцинацией

Ребенку в марте будет два года. Сделаны три прививки АКДС импортными вакцинами, последняя Пентаксим без гем. Прошёл год, в марте надо делать первую ревакцинацию, через два месяца вторая ревакцинация от полиомиелита. Обязательно ли делать ее через год? Насколько возможно отсрочить еще ревакцинацию АКДС и когда можно будет сделать вторую ревакцинацию от полиомиелита? (Наталья)

Консультации: 

Реакция на АКДС

Мы сделали 2 прививки АКДС. На первую была реакция - сильный понос, температура 38.2, на вторую – понос, температура 39.5
1. Можно ли третью прививку не делать или сделать ревакцинацию без коклюшного компонента? 2. Будет ли иммунитет после двух прививок на коклюш? 3. Если третью сделать «Инфанрикс», может ли подняться высокая температура? (Марина)

Консультации: 

Вакцинация ребенка против полиомиелита не опасна для его беременной мамы

Моему ребенку 18 месяцев. Недавно сделали вакцинацию против полиомиелита ОПВ. Я планирую вторую беременность. Через какое время будет безопасно беременеть и стоит ли мне привиться от полиомиелита (ИПВ)? (Елена)

Консультации: 

Удлинение интервала между вакцинацией и ревакцинацией

Мы должны были в 18 месяцев поставить ревакцинацию АКДС и полиомиелита. Наша участковая врач то в отпуске, то вакцины нет. Сейчас нам уже 21 месяц, не повлияет ли как-нибудь отсрочка проставления прививки? (Анна)

Консультации: 

Переход с АКДС на АаКДС

Моему ребенку сделали прививку АКДС в 9 месяцев, через 3 часа стали болеть ноги, при их сгибании ребенок кричал, была температура, пропал аппетит, появилась сонливость. На следующий день пришла медсестра и сказала, что такое бывает. Что делать дальше: АКДС или Пентаксим? (Ксения)

Консультации: 

Прививка против гриппа. Как лучше избежать последствий вакцинации?

В детском саду поставили прививку против гриппа, в четверг, в пятницу сходили в сад, а в выходные дочь слегла. Температура 39.6, еле сбила до 38, ночью были судороги, вызвала скорую, поставили пару уколов, отлегло немного... Утром опять температура зашкаливает. В итоге 2 дня температуры вылилось нам в заложенность носа и красное горло. Подскажите, каждый раз будет такая реакция на вакцину? Все детки так переносят? И как лучше избежать последствий от вакцины (температура, насморк и красное горло)? Лечить ли эти симптомы (горло и заложенность)? (Ольга)

Консультации: 
Темы консультаций врача-иммунолога: 

Максимальный интервал между прививками

У меня сын 2,3 года. Прививки все ставили по плану, за исключением первой ревакцинации АКДС и второй ревакцинации полиомиелита. Эти прививки нам не удается поставить в связи с очень частыми простудами, у нас или постоянно мед.отвод или я пишу отказ от прививок. А сейчас начали ходить в детский садик, так мы вообще не выходим с больничных. Я читала в интернете, что если прививка поставлена не по плану, т.е пропущен срок, то действие предыдущих прививок теряет силу и бессмысленно ставить следующие. Или начинать все заново или не ставить вообще больше прививок. Подскажите, пожалуйста, насколько достоверна эта информация? И какой максимальный срок разрыва может быть между прививками, если они ставятся не по плану? (Наталья)

Консультации: 
Темы консультаций врача-иммунолога: 

Иммунизация против гемофильной и пневмококковой инфекций

Моему ребенку полтора года. За эти полтора года болеем четвертый раз, поднимается высокая температура, краснеет горло, кашель, насморк и постоянно приходится прибегать к антибиотикам. Слышала, что существует такая вакцина как Превенар. Подскажите, есть ли смысл ее поставить, и где в Сургуте можно это сделать? (Анна)

Консультации: 

Пороки сердца не являются поводом для мед.отвода от прививок

Дочка родилась в октябре 2010 года. Еще внутриутробно ей был поставлен диагноз врожденный порок сердца, после рождения диагноз подтвердился. Была прооперирована в 4 месяца в Германии, до операции была недостаточность кровообращения 2А, сейчас осталась небольшая регургитация на трикуспидальном клапане и ООО. Дочке годик - ходит, вес 8600, в развитии не отстает. Врачи в Германии сказали, что ребенка можно и даже нужно прививать, но кардиолог разрешения на прививки не дает. Дословно: "И кто же захочет на себя в России такую ответственность брать". Является ли прооперированный ВПС противопоказанием для прививок и нужно ли при вакцинации учитывать, что ребенку производились неоднократные переливания крови. Посоветуйте идеальную схему прививок в нашем случае (т.е. с применением не только бесплатных вакцин, но и платных импортных). Где можно привить ребенка не наобум, а после сдачи иммунограмм? (Ирина)

Консультации: 
Темы консультаций врача-иммунолога: 

Прививка от гепатита после длительной желтушки

Ребенку 2,5 месяца. В роддоме нам поставили прививку от гепатита, выписали нас с желтушкой, которая очень долго не проходила (прошла только к 1,5 месяцам). Билирубин в 1 месяц был 71, назначали лечение. Может быть это из-за прививки и стоит ли сейчас делать ревакцинацию? (Наталья)

Консультации: 
Темы консультаций врача-иммунолога: 

Прививка против гриппа после ОРЗ

Сегодня в садике предложили сделать прививку от гриппа, сыну 2.8г. Он 5 дней назад переболел ОРЗ. Часто болеем с 1.9г. Я дала согласие на прививку, но очень переживаю, что будет побочный эффект от прививки. Потому что почти все родители отказались от прививки. Но и боюсь, что будет эпидемия гриппа, как в прошлом году. На работе мы делали прививки, все было нормально. Пожалуйста, подскажите, как быть? Какие осложнения могут быть? Читала много литературы и «за», и «против». Хочется услышать мнение специалиста. (Алена)

Консультации: 
Темы консультаций врача-иммунолога: 

Насколько важна ревакцинация?

Моему сыну 1 год и 3 месяца. Через три месяца нас ждут в поликлинике на ревакцинацию против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. Отсюда вопрос: что такое ревакцинация и для чего она нужна? Неужели не достаточно прививок, которые уже поставили (ставили все по графику)? Нам ставили диагноз ППЦНС, прошли небольшое лечение у невролога (гипертонус правой стороны), теперь все хорошо. (Елена)

Консультации: 

Прививка против гриппа частоболеющему ребенку

Правильно ли я поступила, поставив ребенку (4.5 года) прививку против гриппа? После вакцинации сразу появилось заложенность носа, зеленые сопли. Ребенок частоболеющий, аденоиды 2 степени. Весь год болел очень часто 1 раз в месяц. Сейчас мучают сомнения - надо ли было ставить прививку? Ведь это же по сути и есть вирус. (Алевтина)

Консультации: 
Темы консультаций врача-иммунолога: